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腸病毒可以引發多種疾病,其中很多是沒有症狀的感染,或只出現類似一般感冒的輕微症狀。有些時候則會引起一些較特殊的臨床表現,包括:手足口病(hand-foot-mouth disease)、疱疹性咽峽炎(herpangina)、無菌性腦膜炎、病毒性腦炎、心肌炎、肢體麻痺症候群、急性出血性結膜炎(acute hemorrhagic conjunctivitis)等。
手足口病患者會在手腳與臀部周圍出現稍微隆起的紅疹,疹子的頂端大多有小水泡,口腔也會有潰瘍。疱疹性咽峽炎則多數會發高燒,特點是在口腔後部出現水泡,然後很快地破裂變成潰瘍。
腸病毒感染較常見的疾病、臨床症狀及可能病毒型別如下:
疱疹性咽峽炎:
突發性發燒、厭食、嘔吐,咽峽部出現小水泡或潰瘍;病程4到6天;多數輕微無併發症,少數併發無菌性腦膜炎。
可能病毒:克沙奇A1-A10、A16、A22型病毒、腸病毒71型


手足口病:
發燒、手腳、口腔及臀部周圍出現稍微隆起的紅疹,其頂端大多有小水泡,主要分布於口腔黏膜及舌頭,其次為軟顎、牙齦和嘴唇,四肢則見於手掌、腳掌、手指及腳趾間;病程7到10天,常因口腔潰瘍而無法進食,有些需要住院給予點滴。
可能病毒:克沙奇A16、A4、A5、A9、A10、B2、B5型病毒,腸病毒71型


流行性肌肋痛:
胸部突發性陣痛,持續數分鐘至數小時,合併發燒、頭痛、短暫噁心、嘔吐及腹瀉;病程約7天。
可能病毒:克沙奇B族病毒


嬰兒急性心肌炎及成人心包膜炎:
發燒、突發性呼吸困難、蒼白、發紺、嘔吐,開始可能誤以為肺炎,接著會有明顯心跳過速,快速演變成心衰竭、休克,甚至死亡,存活的個案會復原的很快。
可能病毒:克沙奇B族病毒


急性淋巴結性咽炎:
發燒、頭痛、喉嚨痛,懸雍垂和後咽壁有白色明顯病灶;病程約4至14天。
可能病毒:克沙奇B族病毒


無菌性腦膜炎及腦炎:
發燒、噁心、嘔吐、頭痛、頸部僵硬、煩躁、睡眠不安穩。
可能病毒:克沙奇病毒、小兒麻痺病毒、伊科病毒、腸病毒71型


發燒合併皮疹:
發燒、皮疹,通常為斑丘疹狀,有些會出現小水泡。
可能病毒:克沙奇病毒、伊科病毒


急性出血性結膜炎:
眼睛發紅出血、有異物或疼痛感、畏光、眼皮腫脹、分泌物增加,通常一眼先發炎,數小時內擴散到另一眼;病程約10天。
可能病毒:腸病毒70型、克沙奇A24病毒


看到這麽複雜的資訊,是不是也和小編一樣很佩服醫師們要在這麼多種症狀中,撥絲抽繭、診斷出可能病因與最合適的治療方式呢?
資料來源:衛福部腸病毒防疫專區

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